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The Effectiveness of Hospital
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作者：張煥禎 張玉坤 李淑美 陳美芳 黃美菁 彭竟琳 顏慶雲
期号：第4期
来源：The Journal of Nursing Research 年份：2014 文献类型 ：期刊 关键词： 糖尿病 醫院式個案管理 區域醫院
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描述：護標準為藍圖，建立符合區域醫院體制之糖尿病照護團隊和臨床指引；同時編製符合在地居民特性的糖尿病自我照顧手冊。採前瞻性研究且追蹤受試病患一年。病患成效以實驗室檢驗和自我照護行為評量。資料收集包括收案日以及一年內的4次追蹤測試結果。本研究分別採用GEE統計方法之多變項線性迴歸與邏輯斯迴歸處理重複測量資料並調整影響因素之效應。共計60位第二型糖尿病患（平均罹病期3.25年）為研究樣本，皆為已婚、年齡介於23-84歲（平均52.5歲）、男性(58.3%)稍多於女性、其中65%為本省客家籍。六類自我照顧認知與行為達成率分別為：自主服藥91.3%（藥物認知正確率25.4%）、低血糖處理23.3%、血糖監測相關行為46.7%、運動35.8%、飲食管理51.7%和足部護理92.8%。依照ADA糖尿病照護標準呈現統計上成效的檢驗值包括：糖化血色素(p<.0001)、空腹血糖(p<.01)、三酸甘油脂(p<.05)。本研究結果顯示整合臨床指引、政府健康部門策略、自我照護手冊而成的「醫院式糖尿病個案管理」能提供綜合性照護並能有效地達成照護目標和改善糖尿病患自我照護行為。
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