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台湾中老年糖尿病患健康行为对住院服务利用影响之探讨
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作者：邱于华
年份：2007 文献类型 ：学位论文 关键词： 糖尿病 住院服务利用 健康行为 保健行为
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描述：析使用。採用SPSS 12.0電腦套裝軟體，進行適合度檢驗、描述性統計和邏輯斯複迴歸分析。結果：本研究發現糖尿病樣本772人當中，在次年一年中有因糖尿病相關疾病使用住院服務者共160人，佔20.7%。個案自我健康管理包含用藥情形、健康行為和保健行為。樣本當中有用藥者佔73.3%，在健康行為方面：有運動習慣者佔39.9%、有飲食控制者佔65.8%、有控制體重者佔23.5%、不抽菸者佔71.2%、生活規律者佔39.4%。上述五項健康行為全部執行者佔8.8%；執行四項、三項、二項、一項者分別佔16.5%、21.5%、22.3%、20.6%；不執行任何健康行為者佔10.2%。保健行為方面，有做視網膜檢查者佔39.4%、有做腎功能尿液微量白蛋白篩檢者佔43.1%、有量血壓者佔92.5%、有驗血糖者佔81.9%、有做血酯肪檢驗者佔57.5%、有接受流行性感冒預防注射者佔23.3%。上述六項保健行為全部執行者佔 5.4%；執行五項、四項、三項、二項、一項者分別佔17.9%、24.6%、26.7%、14.1%、7.8%、不執行任何保健行為者佔3.7%。双變項分析發現年齡、籍貫、居住城鄉別、收入、共存疾病數目和共存疾病有心臟病、高血壓、腎臟病、中風、糖尿病罹病年數、運動習慣、飲食控制、流行性感冒疫苗注射、累計保健行為總分和前一年住院，對住院服務利用有顯著影響。邏輯斯複迴歸分析發現，在控制其他重要變項後，累計健康行為分數顯著影響住院服務利用，即執行越多項健康行為，其住院服務利用越少（95%信賴區間0.732-0.987）。年齡55-64歲（勝算比2.212；95%信賴區間1.194-4.098）和大於75歲個案（勝算比3.193；95%信賴區間1.503-6.780），其住院服務利用顯著高於40-55歲個案。外省籍（勝算比3.345；95%信賴區間0.999-11.203）和其他包括原住民和金馬籍（勝算比3.574；95%信賴區間1.056-12.095）的個案，其住院服務利用顯著高於客家籍。收入顯著影響住院服務利用，收入越高其住院服務利用越少（95%信賴區間0.772-0.961）。前一年住院個案其住院服務利用顯著高於前一年未住院的個案（勝算比2.950；95%信賴區間1.947-4.471）。結論：本研究發現樣本因糖尿病相關相關原因住院率為20.7%，大約每五位糖尿病患就有一位使用住院服務，由此可知糖尿病對有限醫療資源的沉重負擔。在控制其他重要變項後，累計健康行為分數顯著影響住院服務利用，執行越多項健康行為，其住院服務利用越少。此外年齡大、低收入、外省籍、原住民和金馬籍的糖尿病個案，為利用較多住院服務的族群，為糖尿病的照護政策需關注的對象。
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