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社区老人社会支持与医疗利用之相关性研究-以苗栗县为例
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作者：毛政贤
年份：2014 文献类型 ：学位论文 关键词： 情感性社会支持 工具性社会支持 家庭照顾型态 心理健康 医疗利用
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描述： to Size)抽樣720人，由訪員以結構式問卷完訪584人(完訪率81.4%)。並以羅吉斯與卜瓦松迴歸分析，探討影響醫療利用的傾向、需求、能力與社會支持因素。
結果：個案平均年齡74.58±6.17歲，女性佔48.7%，客家籍佔60.9%，教育程度主要為不識字(32.1%)與識字或小學(49.3%)。社會支持方面，工具性支持低的老人在門診利用較高(IRR=1.28)，情感性支持低的老人在住院利用較高(IRR=1.43)；居住的照顧型態方面，相較於固定輪流照顧的老人，無人照顧者在門診與住院利用較高(IRR= 1.96, 1.54)，但急診則較低(IRR=0.15)，而不需他人照顧者在門、急診與住院利用則無差異;女性(IRR=1.48~1.91)、教育程度低(IRR=1.11~1.38)、閩南籍(IRR=1.39~1.89)與外省籍(IRR=1.76~2.14)、罹患一種以上疾病(IRR=1.97~2.88)、日常生活功能障礙(IRR=3.25~5.80)的老人醫療利用普遍較高；認知功能障礙者在門診利用較低(IRR=0.73)，住院則較高(IRR=1.52)。有憂鬱症狀者，在門診(IRR=1.27)與急診(IRR=1.52)利用則有較高現象。
結論：老年人的工具性與情感性支持對醫療利用可能扮演緩衝因子，社會支持在部分醫療利用的影響關係呈現替代模式(substitution model)的關係，但對整體醫療利用的影響仍有限。未來期許強化老年照護政策、社區資源、家人的情感支持與實質照護的投入，以期達到老年人生理、心理與社會的成功老化目標。
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